核心摘要： 使用Wegovy或Mounjaro减重后脸部显得憔悴，即所谓的Ozempic脸，很多观点认为它与减重速度的关系比药物本身更密切。太阳穴与侧脸颊先凹陷，而颧骨与下颌骨轮廓保留，于是形成花生形脸；由于这些部位在咀嚼和微笑时不断活动，因此会在体重稳定后，考虑用能跟随活动的Teoxane填充剂衔接凹陷的边界。
身体变轻了，脸却显老的时候
最近在诊室经常听到这样的话：体重秤上的数字明明下降了，镜子里的脸却反而显老。通过Wegovy或Mounjaro成功减重的人会说，瘦是瘦了但脸变憔悴了，太阳穴凹下去、只有颧骨突出来，变成了花生形脸。
身体变轻了，脸上却失去了生气，会觉得委屈也是理所当然的。本文将依次整理被称为Ozempic脸的变化为什么会出现、形成花生形脸的结构是什么，以及我为什么针对这一困扰选择Teoxane填充剂。
Ozempic脸，与其说是药物问题，不如说是减重速度问题
Ozempic脸是指使用GLP-1类肥胖治疗药物减重后，脸部显得凹陷、松弛的变化。因为这个名称，很多人以为是药物让脸变老，但最近更多观点认为，主要原因是快速减重而非药物本身。
实际上据称，即使不用药物，只要体重大幅下降，也可能出现类似变化。不过Wegovy和Mounjaro能在短时间内大幅减重，这类变化格外明显也是事实。
脸部脂肪的量比身体少，稍微减少一点就很明显。如果皮肤跟不上减少的容量，凹陷与松弛就会同时显现；随着年龄增长，皮肤重新收缩的能力也会变弱，因此同样的减重，40多岁和50多岁比30多岁更容易显得明显。
因此，我通常不把Ozempic脸解释为GLP-1类药物的副作用，而是解释为由减重速度引起的问题。
花生形脸形成的结构
脸部没有整体均匀缩小、而是变成花生形脸，是因为流失的部位和保留的部位不同。太阳穴和颧骨下方的侧脸颊原本由较薄的脂肪层填充容量，所以减重变瘦时往往最先凹陷。
相反，颧骨与下颌骨的轮廓属于骨骼结构，会保留下来。越瘦骨骼的存在感反而越强，凹陷处更凹陷，突出处相对更明显，就形成了上下收窄的花生轮廓。
只要填充就可以吗，活动部位的陷阱
看到花生形脸，大多数人首先想到填充剂，但这里有一个陷阱。看起来只要填满凹陷就行，但太阳穴与侧脸颊是在咀嚼、微笑、说话时不停活动的部位。
太阳穴下方有咀嚼食物时使用的肌肉，侧脸颊每次微笑都会反复收缩与放松。如果只以静止时的脸为标准注射填充剂，微笑的瞬间可能只有该部位显得结块。
因此，对于太阳穴与侧脸颊，用什么性质的填充剂来填充，与填充多少同样重要。
填充之前先确认的两件事
首先，如果还在持续减重，建议不要着急。体重持续下降时脸型也在不断变化，即使现在用填充剂塑形，几个月后也可能不再合适，因此建议在体重相对稳定后再开始。
其次是相比凹陷程度想填充很多的情况。一次注射大量，只会让花生形脸变成圆脸，很难形成自然的曲线。改善花生形脸的目标不是让脸变大，而是让凹陷处与突出处之间的边界平滑衔接。
选择Teoxane填充剂的理由与治疗顺序
Teoxane填充剂是瑞士生产的透明质酸（HA）填充剂，其中RHA系列据称被设计为能随脸部活动拉伸并回弹。这种特性很适合咀嚼和微笑时都会活动的太阳穴与侧脸颊。
各系列的硬度与柔韧度略有不同，可以按太阳穴、侧脸颊等部位选择使用，这也是Teoxane填充剂的优点。另外作为HA填充剂，必要时可以用溶解酶进行调整，对于减重后脸部可能还会继续变化的人来说，这一点也让人安心。
治疗前会同时观察正面、侧面和微笑时的脸，确认太阳穴血管的位置与脂肪流失的层次，然后决定注射量与深度。不是一次完成，而是先衔接凹陷的边界，塑形后确认稳定情况，再按需要少量追加。
咨询时问一问减重后过多久可以开始做填充，也会很有帮助。
身体变轻了，脸也要显得轻盈有生气，才会觉得减重真正完成。与其匆忙填充，不如等脸部稳定后，把活动也考虑进去再填充。
常见问题
减重后太阳穴凹陷了，体重回升后会恢复吗？
随着体重增加，有时部分容量会恢复，但很难保证脸部脂肪会均匀回到原来的位置。建议一并确认之后的体重计划与目前的凹陷程度，再决定方向。
还在减重中，现在可以打填充剂吗？
如果体重仍在下降，脸型也会随之变化，注入的容量以后可能显得不自然。在体重相对稳定后再开始，可能更有助于获得自然的效果。
填充凹陷的脸颊会不会让脸显大？
如果注射量超过凹陷程度或位置不合适，脸可能显得更宽。把量与位置设计在自然衔接凹陷边界的程度，可以减少这种顾虑。
来院与咨询指南
ON奥恩医院位于江南站附近，乘坐地铁前往十分方便。
如果您在使用Wegovy或Mounjaro减重后为花生形脸而烦恼，来院前整理一下开始减重的时间、目前体重是否稳定、最显凹陷的部位在哪里，Teoxane填充剂的设计咨询会更加顺利。如有任何疑问，欢迎通过立即在线咨询随时联系我们。
作者：吴承珉院长（ON奥恩医院代表院长，毕业于首尔大学医学院，大韩激光皮肤毛发学会学术委员长）。详细履历请见医疗团队介绍。 首次发布 2026-10-16，最后审阅 2026-11-10
本文仅供一般信息参考，适合的治疗方式与效果可能因个人状况而有所不同。