要点まとめ： ウゴービやマンジャロでダイエットした後に顔がやつれて見える、いわゆるオゼンピックフェイスは、薬そのものより減量の速さと関係が深いという見方が多くあります。こめかみと頬の横が先にこけ、頬骨と顎の骨の輪郭は残るためピーナッツ型の顔になりますが、この部位は噛んだり笑ったりするたびに動き続けるので、体重が安定した後に動きに沿うテオキサンフィラーで、こけた境目をつなぐ方向を検討します。
体は軽くなったのに顔が老けて見えるとき
体重計の数字は確かに下がったのに、鏡の中の顔はむしろ老けて見えるという話を、最近診察室でよく耳にします。ウゴービやマンジャロでダイエットに成功した方が、痩せたのに顔がやつれた、こめかみはこけて頬骨だけが出てピーナッツ型の顔になった、とおっしゃいます。
体は軽くなったのに顔から生気が抜けて見えると、悔しい気持ちになるのも当然です。この記事では、オゼンピックフェイスと呼ばれる変化がなぜ起こるのか、ピーナッツ型の顔ができる構造は何か、そしてこの悩みに私がテオキサンフィラーを選ぶ理由を順に整理します。
オゼンピックフェイスは薬より減量の速さの問題
オゼンピックフェイスとは、GLP-1系の肥満治療薬で体重を減らした後に、顔がこけてたるんで見える変化を指す言葉です。名前のせいで薬が顔を老けさせると思われる方が多いのですが、最近は薬そのものより、急速な体重減少を主な原因とみる見方が多くあります。
実際、薬を使わないダイエットでも体重が大きく減ると、似た変化が現れることがあるとされています。ただ、ウゴービとマンジャロは短期間で体重を大きく減らす分、こうした変化が特に目立つのも事実です。
顔の脂肪は体に比べて量が少ないため、少し減っただけでも目立ちます。さらに減ったボリュームに皮膚がついていけないと、こけとたるみが同時に表れ、年齢とともに皮膚が再び縮む力も弱くなるため、同じ減量でも30代より40代と50代でより目立つ傾向があります。
そのため私は、オゼンピックフェイスをGLP-1系薬剤の副作用というより、減量の速さから来る問題としてご説明しています。
ピーナッツ型の顔ができる構造
顔全体が均等に小さくならずにピーナッツ型の顔になるのは、減る所と残る所が違うためです。こめかみと頬骨の下の頬の横は、比較的薄い脂肪層がボリュームを満たしていた所なので、ダイエットで痩せると真っ先にくぼむ傾向があります。
一方、頬骨と顎の骨の輪郭は骨格なのでそのまま残ります。痩せるほど骨の存在感がむしろ大きくなるわけで、こけた所はさらにこけ、出ている所は相対的にさらに目立つことで、上下がくびれたピーナッツのシルエットが生まれます。
埋めるだけでよいのか、動く部位の落とし穴
ピーナッツ型の顔を見ると多くの方がまずフィラーを思い浮かべますが、ここには一つ落とし穴があります。こけた所を埋めれば終わりのように思えますが、こめかみと頬の横は、噛む、笑う、話すたびに休みなく動く部位です。
こめかみの下には食べ物を噛むときに使う筋肉があり、頬の横は笑うたびに収縮と弛緩を繰り返します。じっとしている顔だけを基準にフィラーを入れると、笑った瞬間にその部分だけが固まって見えることがあります。
そのため、こめかみと頬の横は、どれだけ埋めるかと同じくらい、どんな性質のフィラーで埋めるかが大切です。
フィラーの前にまず確認する二つのこと
まず、まだダイエットを続けている最中なら、急がないことをおすすめします。体重が減り続けると顔の形も変わり続けるため、今フィラーで形を整えても数か月後には合わなくなることがあり、体重がある程度安定してから始めることをおすすめしています。
次に、こけた程度に比べて多く埋めたい場合です。一度に多くの量を入れると、ピーナッツ型の顔が丸い顔に変わるだけで、自然な曲線にはなりにくいものです。ピーナッツ型の顔の改善の目的は顔を大きくすることではなく、こけた所と出ている所の境目をなめらかにつなぐことにあります。
テオキサンフィラーを選ぶ理由と施術の手順
テオキサンフィラーはスイスで作られたヒアルロン酸（HA）フィラーで、その中のRHAラインは顔の動きに合わせて伸び、また戻るよう設計されているとされています。噛んだり笑ったりするたびに動くこめかみと頬の横によく合う性質です。
ラインごとに硬さとしなやかさが少しずつ違うため、こめかみと頬の横のように部位に応じて選べる点も、テオキサンフィラーの利点です。またHAフィラーなので、必要なときに分解酵素で調整できる点も、ダイエット後に顔が少しずつ変わり得る方には安心できる部分です。
施術前には、正面と横顔、笑ったときの顔を一緒に見て、こめかみの血管の位置と脂肪が減った層を確認したうえで、注入量と深さを決めます。一度で仕上げるより、まずこけた境目をつなぎ、形を整えた後に落ち着く様子を確認してから、必要な分だけ足していく方法です。
ご相談の際に、減量後どれくらいたってからフィラーを始めてよいかを尋ねてみるのも、大いに役立ちます。
体が軽くなった分、顔も軽やかで生き生きと見えてこそ、ダイエットが完成したと感じられるはずです。急いで埋めるより、顔が落ち着いた後に動きまで考えて埋めることをおすすめします。
よくある質問
ダイエット後にこめかみがこけましたが、また太れば戻りますか？
体重が増えるにつれてボリュームの一部が戻る場合もありますが、顔の脂肪が元の位置に均等に戻ると言い切るのは難しいものです。今後の体重の計画と今のこけ具合を一緒に確認してから、方向を決めるのがよいでしょう。
まだ減量中ですが、今フィラーを打っても大丈夫ですか？
体重が減り続けているなら顔の形も一緒に変わり、入れたボリュームが後で不自然に見えることがあります。体重がある程度安定してから始めるほうが、自然な結果につながりやすい場合があります。
こけた頬を埋めると顔が大きく見えませんか？
こけた程度より多く入れたり位置が合わなかったりすると、顔が広く見えることがあります。こけた境目を自然につなぐ程度に量と位置を設計すれば、こうした負担を減らせます。
ご来院とご相談のご案内
オーエン医院は江南駅の近くにあり、地下鉄でのアクセスが便利です。
ウゴービやマンジャロのダイエット後にピーナッツ型の顔でお悩みなら、減量を始めた時期と今の体重が安定しているか、いちばんこけて見える部位はどこかを整理してお越しいただくと、テオキサンフィラーの設計のご相談がスムーズになります。ご不明な点があれば今すぐチャットで相談するからお気軽にお問い合わせください。
執筆：オ・スンミン院長（オーエン医院 代表院長、ソウル大学校医科大学卒業、大韓レーザー皮膚毛髪学会 学術委員長）。詳しい経歴は医療陣紹介でご確認いただけます。 初回公開 2026-10-16、最終確認 2026-11-10
本記事は一般的な情報提供を目的としたもので、適した治療と結果は個人の状態によって異なる場合があります。